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【政协会】议政发言:让城乡居民医保征缴不再“山路十八弯”

时间:2020-01-15     【转载】   来自:陆良县融媒体中心--中国爨网   阅读

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让城乡居民医保征缴不再“山路十八弯”


小百户镇组  郭丽

城乡居民医疗保险制度是贯彻落实国务院关于深化医药卫生体制改革的有关要求,着力解决群众看病难、看病贵的问题,使城乡居民享有基本医疗保障的惠民政策。但是,在城乡居民医保征缴过程中存在着一些问题,给基层医保征缴工作带来较大压力,引发基层干部群众的不满,亟待进一步完善。

一、存在的问题

一是征缴任务下达不科学。我县的征缴任务数是在市级下达任务数的基础上,根据统计公报人口数据和往年医保系统参保数据综合平衡后下达的,与乡镇实际农村人口数存在较大出入,据了解,除2个街道外,其他9个乡镇和华侨管理区都存在这个问题。以小百户为例,2019年城乡居民基本医疗保险收缴40185人,完成总任务的98%,除去死亡、参加职工医保人员外,基本上已是100%参保,但2020年下达的任务数是41782人,在去年的基础上增加了1597人,远远大于人口自然增长数。由于人口基数不准确,导致任务数的随之增大,工作压力大,任务难以完成,特别是部分建档立卡没有能力交、不愿交的人员,只能由村干部垫资缴费,扰乱了正常征缴工作秩序。

二是部门之间协调不到位。2020年城乡居民基本医疗保险征缴工作涉及建档立卡人员、五保、孤儿、低保、一二级重残、独生子女父母及不满18周岁的独生子女、双女户父母等特殊人群,需由民政、残联、扶贫、卫健等部门提供相关人员信息,在医保系统进行标识后方可享受政策补贴。由于部分计生人群身份证信息不全,建档立卡人员动态调整,致使医保系统无法标识或者标识时间推迟,导致部分计生人员、建档立卡人员未能及时享受财政补贴。

三是数据平台搭建不完善。由于之前新农合采集的个人基础信息存在大量错误信息,需同时在医保系统和税务系统中修改后才可交费,如果处理时间过长,就会导致群众不能及时参保,容易漏保。特别是医保系统中的数据不能及时与税务系统同步,在医保系统中修改的个人信息,不能及时传递到税务系统,需要工作人员手工传递修改,工作量大,稍不注意便会遗漏。四是群众缴费操作不便捷。因今年刚推行税务公众号、农信APP和POS机等电子化缴费方式,群众在下载、注册过程中,受文化程度、手机功能、注册程序繁琐等因素影响,注册、交费渠道偶遇不顺,便嫌麻烦,抱怨不会弄,不想学,抵触情绪很大。

二、对策建议

一是征缴任务需准确。建议医保部门与公安部门对接,提供各乡镇(街道)户籍人数真实情况,核实医保征缴任务基数,同时,提供户籍人口姓名、家庭住址、身份证号码等基础信息,便于错误信息修改。针对长期外出务工、外出就学、外嫁人口等特殊征缴群体,主管部门应凭其提供的相关缴费证明,及时核减参保任务,避免重复参保。呼吁上级部门合理设置参保费用,避免参保费用增长过快,逐步减轻基层干部征缴压力和群众开支负担。

二是部门协作需加强。按照“政府主导、医保指导、税务主责、部门协作”的原则,医保部门应提前与民政、残联、卫健、扶贫等部门对接协调,统一政策口径、统一时间节点,做好特殊人群标识,确保特殊人群能及时享受政策补贴,确保政策执行不偏移、不走样。

三是平台搭建需到位。建议县政府牵头,召集医保部门、税务部门、人社部门就系统信息同步存在的问题,特别是针对今年两个系统推送中存在数据滞后、丢失等问题,开展专题调研,进行分析研判,尽快在上半年构建好信息平台,实现系统数据之间相互传递,为下半年“两险”的征缴工作打好基础,做好准备。

四要宣传动员需扩大。充分利用微信、QQ、广播、印发缴费流程宣传册、告知书等灵活多样的方式方法,加大电子交费渠道宣传。积极发挥基层骨干作用,通过业务培训,现场讲解,现场操作,手把手教老百姓缴费,全面增强广大群众自主参保和自主缴费意识,进一步提高城乡居民参保率,从而实现应保尽保。

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